[유성구보건소 갑상선 혈액검사 결과]갑상선 호르몬 역할/TSH용어정리

유성구 보건소 갑상선 혈액검사 결과

 

유성구 보건소 일반인 산전검사(혈액검사) 결과 후기

 

안녕하세요. ♥요망진 쥐똥♥입니다.

 

2023년 5월 17일 유성구 보건소에서 #일반인 산전 검사를 받았습니다. 검사 결과는 일주일 후에 받아 볼 수 있다고 해서 5월 25일 날 보건소로 재방문했습니다. 검사 결과를 받으려면 민원실 3번 창구로 가서 신분확인 후 진행 하게 됩니다. 돌려받은 신분증 위에 제 이름과 방문 목적이 적혀있는 포스트잇을 함께 붙여 주시며 왼쪽 문으로 들어가서 1번 진료실로 가라고 말씀해 주셨습니다. 1번 진료실을 찾아 들어가면 하얀 가운을 입고 책상에 앉아계신 의사 선생님이 계십니다. 혈액검사 결과 내용을 바로 알려주시는데요, 결과지도 의사선생님께서 직접 출력해 주셨습니다. 

 

보건소 혈액검사 결과지

저는 일반인 산전검사 혈액검사에서 갑상선 검사를 추가적으로 신청했는데요, 일반 혈액검사는 정상으로 나왔는데 갑상선 검사 TSH수치가 평균보다 높게 나왔다 하시며 다른 내과를 가서 검사를 받아보라고 하셨습니다. 제가 3년 전에 혈액과, 초음파로 갑상선을 검사 받은 적이 있는데 그때는 정상이어서 별 걱정 하지 않았는데 너무나 충격적이지 않을 수 없었습니다.

TSH갑상선 결과 수치

TSH수치가 0.27~4.2IU/ml여야 정상인데 저는 4.41로 나와 '이상-상한'이라는 글이 적혀 있었습니다. TSH가 무엇인지도 모르고 높게 나왔다면 많이 높은건지 궁금해서 여쭈었는데 선생님께서는 "정상 수치보다 높게 나왔으니 내과를 방문해 검사를 받아보세요" 라고만 하십니다. "이곳에서 혈액검사를 했는데 일반 내과로 가면 어떤 검사를 하게 되나요?"라는 질문에도 시원한 답변을 못 들어서 갑상선에 대한 간단한 설명이라도 해주셨으면 좋았겠다는 아쉬움이 많았답니다.

참고로 저는 HBs Ab(EIA) 수치도 '이상-하한'이라고 나왔는데요,
B형간염 항체여부로 저는항체가 없으므로 예방접종을 해야한다 라는 내용입니다. 이미 알고 있는 부분이고 이날 감기기운이 있는 터라 추후 보건소에서 접종을 받아볼 예정입니다. 유성구 보건소 B형간염 예방접종은 오후 5시 전으로 방문하면 된다고 안내를 받았습니다. 비용도 5천원이 안 되는 금액이고 일반 병원은 약 3만 원 정도 비용이 발행하니 참고하시기 바랍니다.

제가 궁금했던 갑상선 호르론의 역할과, 검사지 용어정리, 갑상선 검사 방법에 대해 정리 해 보도록 하겠습니다.  
갑상선이라 하면 우리 목젖 부근에 위치하고 있는 나비 모양의 내분비 기관이라고 볼 수 있습니다.
이 기관에서 분비되는 호르몬은 우리 몸 대사기능의 전체를 조절하는 역할을 맡고 있기 때문에 없어서 안 될 중요한 기관입니다.

갑상선호르몬의 역할과 주요 기능

'대표적인 역할은 성장, 에너지, 체온조절'

• 소아나 청소년의 성장에 중요한 성장 호르몬의 분비를 촉진하고 뼈와 근육을 성장시키는 역할을 합니다.
• 임신을 하게 되면 태아의 성장을 위해 분비가 늘어나게 되는데, 임신 중 갑상선호르몬이 부족하면 태아가 정상적인 성장을 못하게 됩니다.
• 태아의 두뇌발달에 중요한 역할을 하고 여성호르몬과 남성호르몬 분비도 촉진시켜 사춘기에 남녀가 성숙해지는데 중요한 역할을 합니다.
• 나이가 들면 수치가 적어지는 경우 많은데 골다공증 생기거나 근육량 이 감소하게 됩니다.
• 우리 몸에 에너지를 만들도록 촉진시켜 줍니다. 갑상선 호르몬이 세포에 도달하면 미토콘드리아가 에너지를 생성하게 되는데 이 호르몬 에너지로 일을 하고 웃고 생활을 하게 됩니다.
• 갑상선호르몬이 대사를 촉진시켜 음식을 소화, 연료를 공급하여 대사과정에 중요한 역할을 합니다.
• 갑상선기능저하증은 손 발이 차고, 몸이 붓고 체중이 증가합니다. 대사율이 급격히 떨어지기 때문에 지방소화 안 되고 혈중 콜레스테롤 수치가 올라갑니다.
• 갑상선 항진증은 반대로 열조절이 안 돼 열이 계속 나서 심장에 무리주어 심부전이 올 수 있습니다. 
• 체온조절을 유지하게 해주는 중요한 역할을 해서 열 에너지 생산이 줄어들어 춥고 손발이 저리거나 시린 증상이 생길 수 있습니다.

이처럼 갑상선은 다양한 역할을 하고 있으며 역할을 할 때 분비량의 조절이 매우 중요합니다. 초기에 갑상선증상을 파악하고 신속하게 대처해야 이차적 손상을 막을 수 있습니다.

갑상선 검사

갑상선수치 용어정리(TSH, freeT4, T3)

 
혈액검사와 항체검사에 자주 나오는 주요 용어인 TSH, freeT4, T3에 대해 알아보겠습니다. 갑상선 검사할 때 매번 나오는 수치이니 질환을 이해하는데 도움이 될 것입니다. 
갑상선호르몬은 뇌하수체의 명령을 받고 분비됩니다. 갑상선호르몬의 분비조절은 뇌에 있는 시상하부와 뇌하수체에서 하게 되는데, 혈액 내에 갑상선호르몬의 양이 적으면 뇌하수체에서 TSH(갑상선자극호르면)을 분비하고 혈액을 타고 갑상선에 도달하게 됩니다.
 

• TSH(갑상선 자극 호르몬): 정상범위 0.27~4.2 IU/ml
  TSH는 되먹임작용을 통해 조절됩니다. 갑상선에서 분비되는 freeT4라는 갑상선호르몬이 많아지면  TSH분비는 줄어들게 됩니다. TSH의 역할 자체가 갑상선을 자극해 갑상선호르몬이 분비되도록 만들어 주는 것이기 때문에, 혈중에 갑상선호르몬(T4)이 충분하다면 더 이상 TSH가 분비될 피룡가 없기 때문입니다. 뇌하수체에서 생성되는 호르몬으로 혈중 T4와 T3의 안정된 양을 유지하기 위한 몸의 피드백계의 일부입니다. TSH가 미세 잔존암을 키울 수 있기 때문에, 동위원소 치료하는 경우가 아니라면 최대한 낮은 수치로 유지합니다. 
• T3(사묘 드틴 로닌): 정상범위 1.3~3.1 nmol/L
  요오드가 3개로 구성된 당장 사용되는 호르몬(10%) 
   세포 내에서 필요한 단백질이나 효소, 에너지 대사에 필요한 것을 만듭니다. 
• freeT4(유리티록신): 정상범위 12~22 nmol/L
  요오드가 4개로 구성된  혈액을 타고 세포에 전달될 예비호르몬(90%)
  T3로 변환되기 전의 갑상선 호르몬으로 간에서 60%, 장에서 20% 정도 T3F로 변환됩니다. 

TSH가 높은데 T4, T3이 정상이거나 낮다면 갑상선기능저하증 가능성이 있으며, 반대로 TSH가 낮은데도 T4, T3이 정상이거나 높다면 갑상선기능항진증일 가능성이 높습니다. 
 

갑상선 검사 방법

갑상선에 이상이 있을 때, 병원에서 하는 기본검사로는 혈액검사, 초음파검사, 조직 검사가 있습니다.
맨 먼저 혈액검사를 해서 TSH, freeT4, T3의 수치를 확인하여 수치에 이상이 있으면 초음파 검사, 조직검사, 방사선동위원소검사 항체검사를 진행하게 됩니다. 혈액검사를 통해서는 갑상선 기능과 관련된 수치 확인이 가능한데 혹시라도 갑상선에 결절(혹)이 있거나 염증이 생긴 것은 아닌지 확인하기 위해서는 갑상선 초음파 검사를 받아 보아야 합니다.
초음파검사를 통해 갑상선 내부 구조 및 주변 조직의 상태를 확인할 수 있습니다. 갑상선에 혹이 만져지는 경우 크기나 병변 모양확인을 위해 시행하기도 하며 갑상선암 고위험군의 선별검사목적으로 실시할 수 도 있습니다. 물혹이나 갑상선암의 양성종양 및 악성종양 진단이 가능합니다.
악성종양이 의심되는 경우 초음파를 보면서 세침흡인생검(주사기를 이용해 세포를 흡입하는 것)을 진행하고, 조직검사를 진행하게 됩니다. 조직검사가 필요할 때 갑상선 초음파 검사가 필요하며 갑상선암 치료 후 혹시나 재발한 것은 아닌지 확인할 목적으로 시행합니다. 초음파 검사는 시간도 오래 걸리지 않고 간단합니다. 초음파 젤리를 바르고 10분~15분 내외로 진행됩니다. 
 
요즘 다양한 환경적 요인들에 의해 갑상선 질환 발생률이 지속적으로 증가하는 추세라고 합니다. 
갑상선 호르몬의 분비량에 문제가 생길 경우 신체에 상당히 좋지 않은 영향을 끼칠 뿐만 아니라 그에 따른 작고 큰 질환들이 찾아 올 가능성이 높기 때문에 정기적인 검사를 통한 철저한 관리가 필요할 것 같습니다. 
 

 

 

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